Qu’est-ce que la parodontite ? La parodontite est la complication d’une gingivite non soignée. Cette dernière est liée à la plaque dentaire, qui s’accumule et se transforme en tartre. La plaque dentaire est un dépôt blanchâtre constitué de bactéries qui se dépose à la surface des dents. Si elle n’est pas régulièrement éliminée, les bactéries induisent une inflammation des gencives qui se mettent à saigner. En l’absence d’une prise en charge, cette inflammation peut progresser jusqu’à atteindre le cément, le ligament et l’os. La destruction des tissus de soutien commence. À partir de ce stade, les lésions sont irréversibles. Un traitement professionnel s’impose afin d’éviter le stade ultime qui est la perte d’une ou plusieurs dents. L’origine de la parodontite est donc bactérienne 1. Quels sont les symptômes d’une gingivite et d’une parodontite ? Par ordre de progression de la maladie parodontale 3 Gingivite Des gencives rouges et gonflées. Des saignements des gencives au brossage. Une mauvaise haleine. Parodontite La formation de poches ou zones d’inflammation entre les dents et la gencive. Le déchaussement des dents Une certaine mobilité et migration des dents déplacement, rétrécissement ou agrandissement des espaces interdentaires. Perte de dents Pourquoi consulter sans attendre l’apparition de symptômes ? 1/ La destruction osseuse est irréversible, 2/ Les symptômes apparaissent tardivement, quand la maladie a déjà évolué. Il est préférable de consulter votre chirurgien-dentiste dès le stade d’une gingivite, et même mieux, de vous rendre au cabinet dentaire au moins 1 fois par an même en l’absence de tout symptôme. Les différents stades et grades de parodontites Les maladies parodontales sont classifiées par Stade 1 à 4 selon leur étendue généralisée ou localisée, distribution molaires et/ou incisives, sévérité et complexité profondeur des poches, pourcentage de perte osseuse, nombre de dents absentes pour raisons parodontales, … et par Grade A, B ou C selon leur progression lente, modérée ou rapide. Doivent également être considérés des facteurs modifiants comme la consommation de tabac et la présence d’un diabète 6. D’autres types de maladies parodontales peuvent être décrits La gingivite ou parodontite ulcéro-nécrotique souvent très douloureuse, avec des signes généraux fièvre, malaise…. La parodontite secondaire à une maladie générale hémopathie, maladies génétiques. La gingivite hypertrophique d’origine médicamenteuse La gingivite gravidique de la femme enceinte liée aux changements hormonaux responsables d’une susceptibilité accrue à l’inflammation Comment traiter la parodontite ? En complément d’un examen clinique approfondi, un examen radiographique permet d’évaluer l’étendue et la sévérité de l’atteinte osseuse. C’est l’examen complémentaire indispensable au diagnostic des maladies parodontales. L’hygiène buccale, essentielle Le traitement de la parodontite commence par une hygiène complète et rigoureuse quotidienne, sans laquelle les interventions du dentiste seront inefficaces. Cette hygiène est enseignée par le dentiste lui-même qui vérifiera la bonne mise en pratique des gestes bucco-dentaires adéquats, tels que décrits ci-après dans la partie prévention. Elle repose sur des soins bucco-dentaires complets à mettre en œuvre au domicile pour retirer la plaque dentaire, comprenant un brossage des dents biquotidien selon la méthode décrite ci-après, complété par un nettoyage des espaces interdentaires à l’aide de brossettes interdentaires. L’implication du patient est essentielle, il joue ici un rôle actif car l’hygiène buccale doit être irréprochable pour que le traitement puisse avoir les résultats attendus et ce, sur le long terme. Le détartrage-surfaçage radiculaire Le dentiste procède alors à un détartrage approfondi avec pour objectif d’ôter le tartre, rétenteur de plaque au niveau de la gencive mais également dans la poche formée à cause de la gencive inflammatoire, que ne peut atteindre la brosse du patient et où s’accumulent donc plaque et tartre. Le détartrage est accompagné d’un surfaçage pour assainir en profondeur la surface des racines dentaires contaminées par les bactéries... Cet assainissement parodontal permet la diminution progressive de la profondeur des poches parodontales et la réadhésion de la gencive sur la surface de la dent 7. Plusieurs longues séances 45 minutes à 1 heure qui peuvent être espacées d’une semaine environ ou rapprochées sur 24h sont à prévoir. Elles se déroulent à l’aide d’un appareil à ultrasons et de curettes manuelles et se fait par secteurs dans la bouche. Ce détartrage et surfaçage radiculaire peut donner l’impression d’accentuer la rétraction de la gencive, mais en réalité ce phénomène est lié à la guérison. En effet, quand l’infection et l’inflammation disparaissent, la gencive est moins gonflée et parait donc plus rétractée. Il est important de noter que la rétraction de la gencive n’est pas due au traitement mais à la maladie elle-même qui a provoqué une destruction des tissus de soutien et le déchaussement des dents. Le traitement ne fait que dégonfler la gencive, inflammatoire à cause de la maladie parodontale. Cette rétraction peut alors s’accompagner d’une augmentation temporaire de la sensibilité des dents au chaud et au froid du fait de l’exposition des surfaces radiculaires des dents. Le dentiste peut alors proposer ponctuellement un gel ou un dentifrice désensibilisant. Ce traitement de première intention peut parfois être couplé à un traitement antibiotique dans des indications bien précises. Les traitements chirurgicaux du parodonte Après ce nettoyage bucco-dentaire professionnel, une chirurgie peut encore être nécessaire si des poches inflammatoires persistent lors de la réévaluation du traitement. L’intervention consiste à soulever la gencive pour accéder aux racines des dents et à l’os et les nettoyer, ce qui permettra à la gencive de reprendre son adhérence sur la dent ainsi décontaminée. En fonction du type et degré de destruction osseuse, des chirurgies réparatrices ou régénératrices sont parfois proposées. Il s’agit de greffes osseuses ou de biomatériaux de régénération visant à stimuler la reconstruction du tissu de soutien des dents. Programmation d’un suivi régulier ou maintenance parodontale » L’efficacité du traitement est totalement dépendante de l’hygiène buccale qui est mise en place en amont, mais qui doit par ailleurs perdurer a posteriori. De plus, une étape de maintenance » ou de soutien » est essentielle. Elle repose sur des rendez-vous programmés chez le dentiste tous les 3 ou 6 mois selon le risque individuel. Outre une élimination du tartre, le dentiste procède à un examen minutieux de la gencive afin de détecter d’éventuels sites inflammatoires, poches parodontalesou mobilités dentaires. Chaque visite de contrôle est également l’occasion de vérifier si les gestes bucco-dentaires comme le brossage et le passage des brossettes interdentaires sont correctement réalisés et efficaces. Les facteurs aggravants Le point de départ est la gingivite liée à une hygiène bucco-dentaire insuffisante ou inadaptée, mais de nombreux facteurs sont susceptibles d’aggraver l’inflammation du parodonte 8 Une restauration, une prothèse dentaire ou un appareil orthodontique mal adaptés qui retiennent la plaque ou entravent l’hygiène bucco-dentaire. Le tabac. À noter que le tabac complique également la cicatrisation lors des traitements. L’hérédité. Il existe une susceptibilité génétique qui augmente le risque de développer une maladie parodontale. En cas d’antécédents familiaux de maladie parodontale, il est conseillé d’en parler à son chirurgien-dentiste afin qu’il puisse le cas échéant mettre en place des mesures préventives personnalisées. Les variations hormonales grossesse, ménopause. Attention, il est recommandé aux femmes enceintes de consulter leur dentiste avant de mettre en route une grossesse car les variations hormonales accentuent les risques d’inflammation parodontale. De plus, une maladie parodontale augmente le risque de naissance prématurée et de bébé de faible poids de naissance. Le stress, qui fragilise le système immunitaire. Les médicaments qui diminuent la production de salive psychotropes, antihypertenseurs, antihistaminiques. Une alimentation déséquilibrée dénutrition, carence en vitamine C…. Une maladie associée diabète, cancer, infection VIH/sida, certaines maladies génétiques trisomie 21…, leucémie, etc... Lien entre diabète et maladie parodontale Les personnes atteintes d’un diabète présentent un risque accru de parodontite. On considère d’ailleurs que la maladie parodontale constitue la 6ème complication du diabète. Un diabète mal équilibré augmente non seulement le risque de maladie parodontale mais aussi sa sévérité. En effet, chez le diabétique, la réponse immuno-inflammatoire est augmentée, les niveaux des médiateurs de l’inflammation sont augmentés, également dans les tissus parodontaux, ce qui augmente l’inflammation parodontale et la destruction des tissus parodontaux. Inversement, la maladie parodontale augmente la charge inflammatoire globale chez le diabétique ce qui accroît la résistance à l’insuline, diminue le contrôle de la glycémie et donc augmente la sévérité du diabète et ses complications. Ainsi, outre améliorer le contrôle de leur glycémie, les personnes touchées par le diabète doivent aussi redoubler de vigilance concernant leur hygiène bucco-dentaire et consulter encore plus régulièrement leur dentiste afin de pouvoir dépister et prendre en charge toute maladie parodontaleet maintenir la santé de leurs gencives sur le long terme pour l’équilibre de leur diabète. La prévention, une double nécessité La prévention est essentielle dans la mesure où les lésions osseuses induites par la parodontite sont irréversibles. Elle l’est également en raison des autres risques de complications. En effet, les médiateurs de l’inflammation du parodonte peuvent rejoindre la circulation sanguine et atteindre d’autres organes. Autrement dit, la parodontite augmente à distance le risque de nombreuses affections comme les maladies cardiovasculaires, les infections pulmonaires et le diabète avec le diabète, la relation existe dans les deux sens. Les principaux gestes préventifs Prévenir la parodontite revient à empêcher la survenue d’une gingivite, et à défaut à prendre en charge toute gingivite débutante. Dans les deux cas, les mesures sont identiques et reposent sur des soins bucco-dentaires complets au quotidien Un brossage des dents deux fois par jour pendant 2 minutes sans oublier de changer régulièrement de brosse à dents, en général tous les 3 mois en suivant la méthode ci-dessous Brosser les dents du haut et du bas séparément. Poser la brosse à 45° à cheval sur la gencive et la dent, en Oblique et réaliser des mouvements de balayage par rotation du poignet en partant de la gencive vers les dents, du rose vers le blanc. C’est la méthode dite du rouleau » Suivre un trajet pour faire le tour de toutes les dents extérieur, intérieur sans oublier le dessus. L’utilisation d’un dentifrice fluoré entre 1000 et 1500 ppm. Le passage tous les jours après le brossage d’une brossette interdentaire dans les espaces qui le permettent pour éviter l’accumulation de plaque dentaire entre les dents. Si les dents sont serrées, utiliser du fil dentaire. Réaliser des bains de bouche en utilisant une solution adaptée demander conseil à son dentiste. Cette routine dentaire est à compléter par une visite au minimum annuelle chez le dentiste lequel procédera à un détartrage. La prise en charge des facteurs aggravants est recommandée arrêt du tabac, équilibrage du diabète, rééquilibrage alimentaire, ajustement d’une restauration dentaire, d’une prothèse ou d’une bague d’orthodontie mal adaptée, etc. Les soins bucco-dentaires, irréprochables toute la vie ! Ces mesures ne sont pas seulement préventives. En effet, elles constituent la première étape du traitement, elles sont indispensables pendant la prise en charge puis encore essentielles après le traitement afin d’en garantir les résultats dans le temps. Mais cette période dite de maintenance ou de suivi reste requise toute la vie afin de se prémunir des risques de récidive. Sources 1 Union française pour la santé buccodentaire UFSBD, La maladie parodontale, 2 Ordre des dentistes du Québec, 3 Société française de parodontologie et d’implantologie orale SFPIO, 4 Union française pour la santé buccodentaire UFSBD, Bilan parodontal votre dentiste vous conseille, 5 OMS, Santé bucco dentaire, septembre 2018, 6 Implementation of the new classification of periodontal diseases Decision-making algorithms for clinical practice and education, 7 Haute autorité de santé HAS, Rapport d’évaluation technologique, Évaluation du détartrage-surfaçage radiculaire assainissement parodontal dans le traitement des parodontites, décembre 2018, 8 American Academy of Periodontology,

Accueil Fiches conseils Parodontite causes, symptômes et traitements Santé Par Myriam Gorzkowski, mis à jour le 14/09/2021 à 15h09, publié le 30/04/2020 à 09h04 Temps de lecture ~ 0 minutes La parodontite est une pathologie infectieuse caractérisée par une atteinte du parodonte, c’est-à-dire de la gencive et des différentes structures entourant la dent, provoquant une destruction irréversible des tissus de soutien. Elle se manifeste dans un premier temps, par une hypersensibilité gingivale accompagnée de saignements, mais peut évoluer vers un déchaussement dentaire si elle n’est pas traitée correctement. Le traitement dépendra du degré d’atteinte et inclut généralement un détartrage et un surfaçage dentaire. La prise en charge de cette maladie parodontale nécessite un diagnostic précoce, ainsi que la mise en place d’une stratégie thérapeutique où les règles hygiéniques sont essentielles. Pharma GDD vous renseigne sur l’origine de la parodontite et vous explique comment prendre soin de vos gencives afin de préserver votre que la parodontite ? La parodontite est une pathologie buccodentaire provoquée par la multiplication de bactéries pathogènes buccales induisant une réponse inflammatoire, détruisant progressivement des structures tissulaires. Si l’agent bactérien est la cause de cette maladie, d’autres facteurs vont en favoriser son développement génétique, pathologies, environnement et hygiène. Le premier stade de cette maladie parodontale est la gingivite, c’est-à-dire une inflammation gingivale liée aux bactéries présentes au sein de la plaque dentaire. Elle est limitée au parodonte superficiel, sans atteinte des tissus de soutien. Non traitée, elle évolue vers une parodontite, où l’infection va se développer au sein de poches parodontales atteignant alors les structures plus profondes, comme le ligament parodontal et l’os alvéolaire, provoquant ainsi des pertes irréversibles des tissus de soutien et, à terme le déchaussement des dents. La plupart du temps la parodontite est une maladie chronique qui débute vers l’âge de 40 ans et qui évolue progressivement sur plusieurs années, alternant des périodes d’exacerbation et de rémission. Cependant, il existe des formes agressives qui surviennent beaucoup plus jeunes 15, 20 ans et qui peuvent se développer en quelques mois. Le diagnostic de la parodontite repose sur l’examen clinique des lésions rougeurs, saignements, et sur l’analyse des pertes d’attache grâce à une sonde qui mesure la profondeur des poches parodontales. L’examen radiologique permet également de mettre en évidence les lésions touchant les différentes structures. Symptômes de la parodontite De nombreux symptômes accompagnent cette maladie parodontale. Le saignement quasi permanent des gencives lors du brossage des dents, ou à l’occasion d’un repas est certainement le signe le plus fréquent. En effet, la plupart du temps les gencives sont rouges, gonflées et douloureuses, et la moindre agression occasionne un saignement. La mauvaise haleine représente également un signal d’alarme. Par contre, des dents qui commencent à bouger, une gencive qui se décolle, une prothèse qui ne tient plus correctement ou la survenue de petits abcès dentaires, sont des signes évocateurs d’une atteinte plus profondes des structures dentaires, et doivent conduire impérativement à une consultation chez le dentiste. Causes de la parodontite Pathologie multifactorielle, la parodontite trouve son origine dans les bactéries contenues dans la plaque dentaire. Rôle de la plaque dentaire La plaque dentaire est constituée par le biofilm qui recouvre la surface dentaire et qui forme comme un dépôt blanchâtre sur les dents. Ce biofilm est composé d’un ensemble complexe de microorganismes et de cellules baignant au sein de la salive et du fluide gingival. La colonie de bactéries constituants celle plaque dentaire est très variable d’un individu à l’autre. Ce microbiote vit en parfaite harmonie avec son hôte et représente la flore microbienne buccale, dont le rôle protecteur est essentiel. Lors de la maladie parodontale, cet équilibre est rompu et des bactéries pathogènes, notamment anaérobies, vont se multiplier au sein du biofilm. L’accumulation de cette plaque dentaire va alors provoquer une réaction inflammatoire. Les poches parodontales La réaction inflammatoire consécutive à la multiplication bactérienne provoque la libération d’enzymes et de substances chimiques nocives, entraînant des altérations au sein des épithéliums, notamment au niveau de la jonction des dents et des gencives. En s’approfondissant, ce sillon gingival va former des poches gingivales où les bactéries vont s’accumuler. L’importance de ces poches et leur profondeur vont progressivement détruire les tissus de soutien, à l’origine de la perte d’attache des dents conduisant à terme à leur déchaussement. Facteurs favorisants La destruction des tissus parodontaux sera fonction de la présence de ces bactéries pathogènes, de l’environnement buccal de chaque individu, et de la réponse immunitaire propre à chacun. La parodontite est donc une maladie infectieuse dont l’évolution pathologique dépendra de nombreux autres facteurs Facteurs individuels L’architecture dentaire, comme le chevauchement des dents, la présence d’appareils orthodontiques ou de prothèses dentaires sont autant de situations qui favorisent l’accumulation de plaque dentaire. La composition de la salive joue également un rôle. Elle peut par exemple favoriser la formation de tartre, ou être insuffisamment protectrice. Un manque de salive peut aussi aggraver la situation Le tabac La consommation de tabac est reconnue pour limiter le saignement gingival, à cause de l’action vasoconstrictrice de la nicotine, et ainsi masquer la maladie parodontale. Le monoxyde de carbone de la fumée favorise également la multiplication bactérienne. Le fumeur est 5 fois plus sujet à une parodontite. Le diabète Le diabète est un des facteurs de risque principal de la parodontite, en raison d’une réponse immunitaire moindre et d’un débit sanguin plus faible. Tout sujet diabétique doit faire l’objet d’un suivi buccodentaire rigoureux. Une hygiène insuffisante Le manque d’hygiène, c’est-à-dire une insuffisance de brossage dentaire ou un brossage incorrect, qui ne permet pas d’éliminer la plaque dentaire de façon satisfaisante, favorise ainsi la multiplication bactérienne. Facteurs hormonaux La maladie parodontale est plus fréquente au cours des périodes soumises aux modifications hormonales comme la ménopause, la grossesse, ou la puberté. Une surveillance accrue de vos gencives est indispensable dans ces situations. L’immunité Toutes les situations à l’origine d’une diminution de la réponse immunitaire peuvent perturber l’équilibre de la flore bactérienne bucco-dentaire, comme le stress, l’âge, certaines pathologies ou certains traitements immunosuppresseurs. Traitement de la parodontite Le but du traitement de la parodontite est de contrôler l’infection, et de réparer les tissus lésés. Le détartrage et le surfaçage dentaire auront pour objectif d’éliminer les réserves bactériennes de la cavité buccale notamment des poches parodontales. Des atteintes plus importantes nécessiteront une antibiothérapie voire un acte chirurgical. Selon l’importance et la profondeur des lésions, le dentiste définira une stratégie thérapeutique adaptée à chaque situation. Avant de commencer tout traitement, il est indispensable de prendre en charge les facteurs de risques associés comme l’arrêt du tabac, les modifications de règles d’hygiène. Détartrage et surfaçage dentaire Le détartrage dentaire visera à débarrasser le tartre et la plaque dentaire accumulés dans les espaces interdentaires et gingivaux. Celui-ci est recommandé dans le traitement de la gingivite. Pour traiter une parodontite, on a recours au détartrage-polissage et au surfaçage dentaire. Le surfaçage dentaire consiste à éliminer les parties contaminées ou infiltrées et de polir les rugosités propices aux dépôts. Dans un premier temps, grâce à différentes technologies, notamment ultrasoniques, on débarrasse la racine du tartre, des bactéries et des divers résidus toxiques. Puis une irrigation antiseptique permet d’éliminer les bactéries des poches parodontales. Ces techniques non chirurgicales sont suffisantes pour les poches de 5 à 6 mm de profondeur. Antibiothérapie Lorsque les poches parodontales sont plus profondes, une antibiothérapie peut être mise en place par votre professionnel de santé, notamment chez les patients où le risque infectieux est important. Chirurgie L’approche chirurgicale peut s’avérer nécessaire dans certaines situations plus complexes. Il s’agit de faciliter la régénération tissulaire, de procéder à des comblements osseux ou à remodeler l’os afin de faciliter le nettoyage en profondeur du sillon gingival. Il est parfois utile chez certains patients de procéder à une greffe osseuse afin de favoriser la reconstruction de l’os alvéolaire. En cas de mobilité, une contention dentaire peut être réalisée afin de stabiliser ou maintenir des dents devenues mobiles, le temps de la consolidation. Enfin, une extraction dentaire peut devenir indispensable dans les formes les plus agressives. Comment prévenir la parodontite ? L’éducation à l’hygiène bucco-dentaire est une étape essentielle et indispensable au traitement et à la prévention de la parodontite. Les mesures adéquates adoptées dès les premiers signes d’alerte sont le meilleur rempart à cette maladie parodontale. La prévention consiste à gérer l’atteinte bactérienne de la cavité buccale, notamment en contrôlant la plaque dentaire, grâce à la mise en place d’un protocole d’hygiène buccodentaire mécanique. L’objectif est d’aérer la plaque, et d’apporter de l’oxygène aux bactéries afin de détruire les germes anaérobies, qui représentent les principaux agents pathogènes impliqués Technique de brossage dentaire. Éliminer la plaque dentaire quotidiennement est indispensable pour limiter son accumulation et la formation du tartre. Il s’agit de brosser vos dents et vos gencives à l’aide d’une brosse souple pendant au moins 2 minutes et au minimum 2 fois par jour, en allant de la gencive vers la dent du rose vers le blanc. Utilisation de fil dentaire et de brossettes interdentaires visant à nettoyer plus spécifiquement les espaces interdentaires et les zones inaccessibles. Soins dentaires locaux à base de dentifrices ou de bains de bouche antiseptiques, de bicarbonate et d’eau oxygénée. Votre praticien vous indiquera ceux les plus adaptés à votre état dentaire. Il est également possible de maintenir l’équilibre de votre flore bactérienne buccale grâce à des probiotiques locaux, ou des accessoires buccodentaires, comme des gratte-langues par exemple. Un suivi régulier est indispensable afin, d’une part d’établir un diagnostic précis permettant de mettre en place une stratégie thérapeutique, et d’autre part, pour suivre l’évolution des différentes atteintes gingivales. Plus la parodontite sera diagnostiquée précocément, moins les lésions seront profondes, préservant ainsi votre dentition. Les complications de la parodontite S’agissant d’une pathologie infectieuse, la parodontite peut avoir un retentissement sur l’état de santé général des patients, en rapport avec le risque infectieux qu’elle représente. Des études ont montré notamment un risque accru d’endocardite infectieuse chez les sujets souffrant de cardiopathie. De la même manière, il est important de diagnostiquer une maladie parodontale dans différentes situations comme en cas d’accident vasculaire cérébral, de diabète, d’atteinte pulmonaire, de sinusite ou de maladie des coronaires. Chez la femme enceinte, une surveillance particulière est nécessaire en cas de parodontite, où un risque accru de prématurité aurait été constaté. Conclusion La parodontite est une maladie infectieuse entraînant une destruction progressive et irréversible des tissus soutenant les dents et provoquant à terme un déchaussement dentaire. Les traitements sont basés sur une décontamination de l’espace bucco-dentaire, et seront associés à des règles d’hygiène strictes afin de limiter le développement et l’accumulation de la plaque dentaire. Son diagnostic précoce est indispensable afin de limiter les lésions, et ainsi préserver l’intégrité de la dentition.

Laparodontite est une infection buccale qui peut survenir lorsque la gingivite n’est pas traitée. Cette infection peut entraîner la chute des dents car les structures qui les soutiennent sont trop faibles. Une personne atteinte de ce type d’infection est également susceptible d’avoir une mauvaise haleine et des gencives décolorées.

Si on vous a dit que vous souffriez d’une maladie parodontale, ou d’une maladie des gencives, vous n’êtes pas seul. De nombreux adultes aux États-Unis ont actuellement une forme de la maladie. Les maladies parodontales vont de la simple inflammation des gencives à une maladie grave qui entraîne des dommages majeurs aux tissus mous et aux os qui soutiennent les dents. Dans le pire des cas, les dents sont perdues. Si votre maladie des gencives s’arrête, ralentit ou devient plus grave, cela dépend en grande partie de la façon dont vous prenez soin de vos dents et de vos gencives tous les jours. Cependant, les bactéries qui provoquent la réaction inflammatoire peuvent se propager par la salive. Cela signifie que si l’un des membres de votre famille est atteint d’une maladie parodontale, il est conseillé d’éviter tout contact avec sa salive. Nous examinons la maladie parodontale et ce qui la rend contagieuse. Qu’est-ce que la maladie parodontale? Peri » signifie autour, et odontal » se réfère aux dents. Les maladies parodontales sont des infections des structures autour des dents. Ceux-ci comprennent les gencives, le cément qui recouvre la racine, le ligament parodontal et l’os alvéolaire. La maladie parodontale est causée par des bactéries présentes dans la plaque dentaire. La plaque est la substance collante qui se forme sur vos dents peu de temps après votre brossage. Dans un effort pour se débarrasser des bactéries, les cellules de votre système immunitaire libèrent des substances qui enflamment et endommagent les gencives, le ligament parodontal ou l’os alvéolaire. Cela conduit à des gencives enflées et saignantes, un signe de gingivite le stade le plus précoce de la maladie parodontale. Les dommages causés par la maladie parodontale peuvent également entraîner le desserrement des dents. C’est un signe de parodontite sévère le stade avancé de la maladie. Comment se propage-t-il ? La parodontite est une infection des gencives, et les bactéries qui causent l’infection des gencives se déplacent dans la salive. Les chercheurs ont utilisé des techniques de codage de l’ADN pour suivre le chemin de l’infection d’une personne à l’autre. En d’autres termes, les baisers et les contacts étroits jouent un rôle dans la transmission de l’infection, donc si vous êtes marié à un conjoint atteint d’une maladie parodontale, vos chances d’avoir des problèmes de gencives sont légèrement augmentées. D’autres études ont indiqué que le contact salivaire est courant dans les milieux familiaux par la toux, les éternuements et les ustensiles et la nourriture partagés. Les enfants dont les parents ont une maladie parodontale courent un risque un peu plus élevé de développer la maladie. En même temps, ce n’est pas parce que vous échangez des bactéries avec vos proches que vous contracterez une maladie parodontale. Il est important de noter que les preuves scientifiques soutenant la propagation de la maladie parodontale sont en cours. Il existe également des preuves que les bactéries buccales ne sont transmissibles qu’après un certain âge, lorsque les hormones sont telles que les bactéries peuvent se développer et se multiplier dans votre bouche, créant ainsi un environnement adapté à l’hôte de la maladie. C’est généralement à la puberté, ce qui signifie qu’il est acceptable de partager avec les jeunes enfants, mais il est important de se rappeler que les habitudes que nous développons dans l’enfance se perpétuent à l’adolescence et à l’âge adulte. Comment arrêter la propagation de la maladie parodontale? Sachant que la maladie des gencives est transmissible, comment l’empêcher de se propager dans la famille? Bonne santé dentaire et hygiène buccale diligente. Les soins quotidiens sont primordiaux, et pas seulement de votre propre bouche, de vos petits aussi avouons-le on ne peut pas faire confiance aux enfants pour se brosser les dents de manière adéquate pendant au moins les 7 premières années de leur vie. Et, bien sûr, vous devez vous assurer de visiter le dentiste deux fois par an. C’est un excellent moyen de renforcer l’importance de la santé bucco-dentaire puisque tous les membres de la famille participeront ensemble. Si vous avez des préoccupations au sujet de la maladie des gencives pour vous-même ou vos petits, demandez à votre dentiste un sondage des gencives, cela évaluera la santé de vos dents et de vos gencives. La maladie des gencives est traitable chez chaque patient. Maintenant que vous comprenez que la maladie des gencives est contagieuse et qu’il peut y avoir de graves ramifications du partage, il est également important de réaliser que la maladie des gencives est très traitable. Une fois la maladie des gencives confirmée par votre dentiste, l’étape suivante et la plus critique est le traitement. Avez-vous des questions sur la maladie parodontale? Appelez Westermeier Martin Dental Care pour prendre rendez-vous avec votre dentiste au 716-508-4547.

Labonne nouvelle est que la vaccination contre la maladie de Carré, ou CDV, permet de garder la maladie à distance. L'American Animal Hospital Association a mis à jour ses directives de vaccination pour les chiens en 2011. Si Kirby a moins de 16 semaines, il devrait être vacciné toutes les trois à quatre semaines, entre 6 et 16 semaines. Par exemple, il peut avoir ses trois

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Laforme la plus dangereuse de l'inflammation des glandes salivaires – une épidémie virale. Elle a également appelé les oreillons. Le virus qui cause elle peut aussi affecter d'autres glandes – habituellement sexuelle ou du pancréas. Oreillons est contagieux, le patient doit être isolé et voir immédiatement un médecin. Si le

La parodontite ou déchaussement des dents est une maladie inflammatoire d’origine bactérienne, aboutissant à la destruction des tissus de soutien de la dent. Dans le langage courant, on parle parfois de déchaussement des dents. Toute parodontite est la prolongation d’une gingivite non traitée la gingivite est une inflammation de la gencive, et dans le cadre de la parodontite cette inflammation se propage aux tissus plus profonds, notamment l’os. En effet la gencive est une muqueuse fine 0,8 mm en moyenne, recouvrant l’os des mâchoires, appelé os alvéolaire. L’alvéolyse, ou atteinte de l’os est la caractéristique principale, et irréversible de la parodontite. Si la parodontite n’est pas traitée, elle peut aboutir à la mobilité des dents dents qui bougent, à leur migration dents qui se déplacent puis à la perte des dents. L’étymologie du mot parodonte vient du grec para » odonte » signifie à côté des dents ». Or, à côté des dents, on trouve la gencive, mais pas seulement en effet, la gencive est une muqueuse très fine, tendue sur de l’os. C’est cet os, appelé os alvéolaire, qui tient les dents. Ainsi, la gencive est la seule partie visible du parodonte, mais elle n’est qu’un seul des quatre tissus qui soutiennent les dents. Outre l’os, deux autres tissus sont également essentiels le ligament dentaire unit la racine dentaire à l’os alvéolaire, et le cément permet de relier la gencive à la racine dentaire. Ainsi, la parodontite est une maladie inflammatoire qui touche ces quatre tissus, et détruit l’attache des dents à la gencive. Schématiquement, on peut dire que la parodontite détache les dents de la gencive. CAUSES DE LA PARODONTITE Tout comme la carie, la cause principale ou étiologie de la parodontite est bactérienne. Toutefois, si la carie est une maladie de civilisation, dans le sens où le taux de caries dans la population est corrélé à l’introduction progressive du sucre dans l’alimentation, la parodontite, elle, existe depuis le début de l’humanité. La parodontie s’est développée depuis la découverte de la cause bactérienne de la parodontite en 1965. Elle permet désormais de proposer des traitements efficaces pour garder ses dents. Parodontologie et dentisterie implantaire. Philippe Bouchard et collaborateurs. Tome 1. Page 71. Les bactéries responsables de la parodontite sont différentes de celles qui sont responsables de la carie. Elles font pour la plupart partie de la flore naturelle de la bouche humaine, ainsi la parodontite n’est pas causée par une bactérie exogène qu’on attrape, mais par un déséquilibre de la flore buccale naturelle commensale, c’est à dire avec laquelle on vit naturellement. La parodontite n’est pas une maladie contagieuse. Ce déséquilibre découle la plupart du temps de l’accumulation de plaque dentaire, et par la suite de tartre. Pour ces raisons, le recours aux antibiotiques et aux antiseptiques locaux bains de bouche ne constitue pas l’essentiel du traitement, car ceux-ci font courir le risque de déséquilibrer encore plus la flore naturelle. Le traitement de base repose donc plutôt sur le surfaçage et sur un brossage adapté. Pour plus d’information consulter le paragraphe poche parodontale dans la rubrique bilan parodontal. D’autres causes viennent parfois aggraver la parodontite. On peut les classer en facteurs locaux et en facteurs généraux. Les facteurs locaux peuvent être anatomiques gencive fine, fonctionnels mauvais alignement des dents, physiologie masticatoire, moteurs difficultés à se brosser les dents comportementaux mauvaises habitudes alimentaires comme les sodas par exemple, et brossage traumatique avec une brosse à dent dure ou iatrogènes amalgames ou couronnes anciens et mal adaptés. Concernant les facteurs généraux on peut citer la génétique en effet, certaines formes de parodontites sont héréditaires. C’est pourquoi lorsqu’un membre de la famille est atteint de parodontite, il est conseillé aux autres membres de consulter un spécialiste des gencives parodontiste. Il faut ajouter le tabagisme, le stress, les addictions et certaines pathologies comme le diabète. Enfin, la parodontite étant souvent indolore, il ne faut pas oublier que la cause principale de cette maladie reste le défaut de suivi chez le dentiste ! TRAITEMENTS ET PRONOSTIC Le pronostic sans traitement d’une parodontite n’est pas bon la maladie aboutit à la perte des dents plus ou moins rapidement, selon le type de parodontite. Mais une parodontite non traitée a aussi des conséquences sur le reste de l’organisme. La surface des gencives infectées peut représenter une étendue comparable à la paume de la main laisser une parodontite non traitée revient donc à laisser une plaie de la taille de la paume de la main sans traitement. Cette plaie est une porte d’entrée des bactéries dans l’organisme, et ces bactéries peuvent causer des dommages à distance problèmes cardiaques, infection de prothèses de hanche ou aggravation d’un diabète sont les principales conséquences d’une parodontite non traitée. Pour plus de détails sur les infections à distance consulter la rubrique extraction dentaire atraumatique. Inversement, les traitements parodontaux améliorent toujours le pronostic de la parodontite, stabilisant le plus souvent la situation, et permettant d’éviter les risques sur la santé générale. Les traitements commencent par un diagnostic précis examen clinique et bilan radio long cone, puis par une phase non chirurgicale basée sur le surfaçage, et sur une adaptation du brossage à la maison. Un bilan parodontal est alors réalisé environ six semaines après les surfaçages, et dans le cas où la situation n’est pas stabilisée, on peut alors recourir à la chirurgie parodontale. Enfin une maintenance parodontale est toujours nécessaire, et sa fréquence est adaptée à chaque patient. Déroulement habituel du plan de traitement parodontal La sévérité de la parodontite est diagnostiquée grâce à la perte osseuse par rapport à la hauteur des racines dentaires. Ainsi, une même perte osseuse n’aura pas la même signification à 30 ou à 70 ans. La classification de 2018 des maladies parodontales propose un indice pour évaluer le risque d’évolutivité de la parodontite chronique il s’agit d’un rapport perte osseuse / âge. Les traitements ont aujourd’hui fait de nombreux progrès dans la deuxième moitié du XXe siècle, la recherche s’est concentrée sur la conservation des dents, permettant d’obtenir aujourd’hui de très bons taux de succès. Puis l’accent a été mis depuis 20 ans sur le confort des patients, permettant aujourd’hui de minimiser l’inconfort pendant et après les traitements. % perte osseuse / âge 1 Risque d'évolutivitéfaiblemodéréélevé POUR ALLER PLUS LOIN Animation de la fédération européenne de parodontie EFP La parodontite expliquée par la Société Française de Parodontie et d’Implantologie SFPIO Recommandations de la fédération française de cardiologie la porte d’entrée la plus fréquente des bactéries dans la circulation sanguine est la bouche. cRFtYz.

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est ce que la parodontite est contagieuse